はじめまして。

ご来店ありがとうございます。
お名前とお電話番号、Rrをお知りになったきっかけ、これまでの施術歴をお伺いします。2分ほどで終わります。

いただいた情報は、当店のサービス改善とご来店の記録のためだけに使用し、外部に提供することはありません。

お名前を教えてください

ご予約時のお名前をお願いします。

ご予約時にお使いの番号をお願いします。ご予約の確認に使います。外部には出しません。

おおまかな地域だけお伺いします。

任意です。分からなければそのまま次へお進みください。

ひとつ選んでください。

いくつでも選べます。

それぞれ、いちばん最近のものをお選びください。薬剤の選定に使います。

タブレットをスタッフにお渡しください。
本日はどうぞごゆっくりお過ごしください。